ＪＳＰＡ入会・変更等のお届けはこちらから

※新規入会・再入会の場合には、入会費１０００円が別途必要となります。
※申し込み後、事務局より送付された振払票にて２週間以内にお振込みを完了されるようお願いいたします。

 

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　生年月日（必須） (西暦年月日を８桁で入力　例：19800125）
　会員番号
（新規の方は無記入）		 （宛名シール7ケタの数字）
　技能資格
　指導資格
　会員資格（必須）
　SAJ公認スキーパトロール合格期 期
　受検会場名
　Dr.パトロール認定年度
　その他の関連資格
　加盟団体
　所属団体
　パトロール活動をする主なスキー場

【連絡先情報】
　郵便番号 〒 -
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